Duração da gravidez
A duração média da gravidez é de 280 dias, contados a partir do primeiro dia da data da última menstruação (DUM). Com essa data, fazemos o cálculo da data provável do parto (DPP), que é o dia em que a gravidez completa 40 semanas. Nem sempre essa conta dá certo, pois ela leva em consideração ciclos menstruais regulares de 28 dias, e nem toda mulher tem ciclos assim. Nesses casos, a contagem é feita baseada no ultrassom realizado no primeiro trimestre (que é o período mais confiável para obtermos a informação de idade gestacional por esse método). Uma maneira prática de fazer o cálculo da DPP é usar a Regra de Naegele, onde somamos 7 no dia e subtraímos 3 do mês da DUM. Por exemplo, se a DUM é 20 de fevereiro, a DPP será 27 (dia 20 mais 7) de novembro (3 meses antes de fevereiro). Se a DUM é 28 de maio, a DPP será 04 de março. Apesar desse nome, apenas 5% dos bebês entram em trabalho de parto espontaneamente na DPP, mesmo ela tendo sido calculada corretamente. Isso ocorre porque existe uma variação biológica natural no ritmo de maturação do bebê e no momento do parto que se inicia espontaneamente. O tempo de uma gravidez normal varia de 37 a 42 semanas, porém, esse período de cinco semanas atualmente é subdividido em três: termo precoce, termo pleno e termo tardio. Essa subdivisão leva em conta a taxa de complicações com o recém-nascido (principalmente respiratórias) que ocorrem em cada semana desse intervalo de tempo. Então, de acordo com a idade gestacional quando o parto acontece, a gestação é classificada em:
- Pré-termo: abaixo de 37 semanas
- Pré-termo precoce: menos de 33 semanas e 6 dias
- Pré-termo tardio: de 34 semanas a 36 semanas e 6 dias
- Termo precoce: de 37 semanas até 38 semanas e 6 dias
- Termo Pleno: de 39 semanas até 40 semanas e seis dias
- Termo Tardio: acima de 41 semanas
Das 1324 pacientes acompanhadas pela obstetra Andrea Campos no período de 2004 a 2018:
- 6% foram pré-termo, sendo – 1% abaixo de 34 semanas; 5% entre 34 semanas e 36 semanas e 6 dias;
- 21% foram “Termo Precoce”, sendo – 6% entre 37 semanas e 37 semanas e 6 dias; 15% entre 38 semanas e 38 semanas e 6 dias;
- 60% foram “Termo Pleno”, sendo – 27% entre 39 semanas e 39 semanas e 6 dias; 32% entre 40 semanas e 40 semanas e 6 dias;
- 13% foram “Termo Tardio”, sendo – 12% entre 41 semanas e 41 semanas e 6 dias; 1% acima de 42 semanas.
