Ilustração: Marcella Briotto

Quando um óvulo e um espermatozóide se unem em uma única célula, em um evento chamado de fecundação ou fertilização, começa uma série complexa de eventos que leva à gravidez.

A fecundação acontece na trompa de falópio, também chamada de tuba uterina. Nos dias seguintes à fecundação, a única célula se divide em várias. Ao mesmo tempo, esse pequeno aglomerado de células em divisão se move através da trompa de falópio e chega ao revestimento do útero.

Lá, esse aglomerado implanta, ou seja, “gruda” e começa a crescer. A partir desse momento, passa a se chamar embrião. Ele permanece sendo um embrião até o final da oitava semana de gravidez. Da nona semana em diante, até o momento do nascimento, é chamado de feto.

O que é a placenta

A placenta é formada por algumas dessas células que se dividem rapidamente. Ela é um órgão do feto que só é necessário durante o período da gestação. É essencial para o crescimento e o desenvolvimento do bebê, e também para a manutenção de uma gravidez saudável.

A placenta faz uma interface entre mãe e bebê, evitando sua rejeição pelo organismo materno. Ela realiza as trocas gasosas e elimina produtos residuais do bebê. Também transporta nutrientes e secreta hormônios que regulam tanto o metabolismo materno quanto o crescimento e desenvolvimento fetal.

Ela é composta de um parênquima, do cordão umbilical e das membranas (que circulam a cavidade do líquido amniótico). Uma placenta no nono mês tem 2 a 4 cm de espessura, cerca de 20 cm de diâmetro e pesa em torno de 14% do peso do bebê.

Ela tem sua formação completa no primeiro trimestre e é eliminada após o nascimento do bebê, conforme o útero se contrai e ela se desprende.

Foto: Bia Takata

Como o útero se modifica

Durante a gravidez, o revestimento do útero se torna mais espesso e seus vasos sanguíneos se ampliam para nutrir o feto. Conforme a gravidez progride, o útero se expande para dar lugar ao feto em crescimento. Quando o bebê nasce, o útero já se expandiu muitas vezes seu tamanho normal.

Duração da gravidez

Uma gravidez normal dura cerca de 40 semanas. Essas semanas começam a ser contadas a partir do primeiro dia do seu último período menstrual (DUM). Presume-se que a gravidez comece 2 semanas após o primeiro dia do DUM. Portanto, um extra de 2 semanas é contado no início de sua gravidez, quando você não está realmente grávida. A gravidez “oficialmente” dura 10 meses (40 semanas), e não 9 meses, por causa dessas semanas extras.

Saiba como calcular a data provável do parto

Como o tempo de gravidez é medido

A gravidez pode ser dividida em semanas, e às vezes em dias. Quando alguém diz que a gravidez é de 36 e 3/7 semanas, significa que a mulher está grávida há 36 semanas e 3 dias.

As 40 semanas de gravidez geralmente são agrupadas em três trimestres. Cada trimestre dura cerca de 12 a 13 semanas (ou cerca de 3 meses):

Primeiro trimestre: 0 semanas – 13 e 6/7 semanas (meses 1–3)

Segundo trimestre: 14 e 0/7 semanas – 27 e 6/7 semanas (Meses 4 a 7)

Terceiro trimestre: 28 e 0/7 semanas – 40 e 6/7 semanas (meses 7 a 9)

Como essa divisão costuma causar uma certa confusão na hora de dizer qual a idade gestacional em meses, esta tabela pode auxiliar na conversão:

O que é a data provável de parto (DPP) e como ela é calculada

É uma data calculada a partir da última menstruação, ou do ultrassom, que indica quando a gravidez completa 40 semanas. Apenas uma em cada 20 mulheres dá à luz nessa data.

Ainda assim, a DPP é útil por vários motivos, pois determina a idade gestacional do feto ao longo da gravidez, para que seu crescimento possa ser monitorado. Ela também fornece uma linha do tempo para certos exames que a mulher terá que fazer durante a gravidez.

Saiba mais sobre a DPP e como ela é calculada

Acontecimentos por períodos de gravidez

Entre as semanas 1 e 2 da gravidez:

  • Nessas primeiras duas semanas após a menstruação, ainda não aconteceu a fecundação. É a fase de preparo do óvulo e do útero para a concepção, que acontece no 14º dia.

Entre as semanas 3 e 4 da gravidez:

  • Ovulação, fecundação do óvulo, formação do blastocisto, implantação no útero e desenvolvimento das vilosidades coriônicas, que darão origem ao embrião. A mulher ainda não sabe que está grávida e os sintomas são parecidos com sintomas pré-menstruais.

Semana 5 da gravidez:

  • A gravidez só é descoberta a partir de quatro semanas após a última menstruação;
  • Nessa fase, o embrião tem duas semanas de desenvolvimento, o que coincide com o momento em que a mulher percebe o atraso menstrual, faz o teste e o resultado vem positivo;
  • Por enquanto existe apenas um saco gestacional de 1 cm;
  • Pela ação do hormônio Beta HCG, algumas mulheres podem sentir náuseas e vômitos nesse período, melhorando após doze semanas;
  • A ação hormonal também estimula as glândulas mamárias e as mamas ficam doloridas. Outro efeito dos hormônios é sobre o trânsito intestinal, que fica mais lento e com predisposição a formar mais gases.

Entre as semanas 6 e 8 da gravidez:

  • A placenta começa a se formar;
  • O cérebro e a medula espinhal começam a se formar;
  • Os tecidos que formarão o coração começam a bater. O batimento cardíaco pode ser detectado com ultrassom em cerca de 6 semanas de gravidez;
  • Os brotos para membros aparecem, com as mãos e os pés em forma de remo;
  • Os olhos, ouvidos e nariz começam a se desenvolver. As pálpebras se formam, mas permanecem fechadas;
  • Os genitais começam a se desenvolver;
  • No final da oitava semana, todos os principais órgãos e sistemas do corpo começaram a se desenvolver.

Entre as semanas 9-12 da gravidez:

  • Brotos para os dentes futuros aparecem;
  • Dedos e dedos dos pés começam a se formar. Unhas macias começam a se formar;
  • Ossos e músculos começam a crescer;
  • Os intestinos começam a se formar;
  • A coluna vertebral é macia e pode flexionar;
  • A pele é fina e transparente;
  • As mãos são mais desenvolvidas que os pés;
  • Os braços são mais compridos que as pernas.

Entre as semanas 13 a 16 da gravidez:

  • Braços e pernas podem flexionar;
  • Órgãos sexuais externos são formados;
  • O ouvido externo começa a se desenvolver;
  • O feto pode engolir e ouvir;
  • O pescoço é formado;
  • Os rins estão funcionando e começam a produzir urina.

Entre as semanas 17 e 20 da gravidez:

  • O reflexo de sucção se desenvolve. Se a mão flutuar até a boca, o feto pode chupar o polegar;
  • A pele está enrugada e o corpo é coberto com uma camada de cera (vernix) e cabelos finos (lanugo);
  • O feto é mais ativo. A mulher pode sentir o movimento dele ou dela;
  • O feto dorme e acorda regularmente;
  • As unhas crescem até as pontas dos dedos;
  • A vesícula biliar começa a produzir bile, necessária para digerir nutrientes;
  • Nos fetos femininos, os ovos se formaram nos ovários. Nos fetos masculinos, os testículos começaram a descer;
  • Pode ser possível dizer o sexo do feto em um exame de ultra-som;

Entre as semanas 21 e 24 da gravidez:

  • O feto pode soluçar;
  • O cérebro está se desenvolvendo rapidamente;
  • Os canais lacrimais estão se desenvolvendo;
  • Dedos das mãos e pés com impressões digitais;
  • Os pulmões estão completamente formados, mas ainda não estão prontos para funcionar fora do útero.

Entre as semanas 25 e 28 da gravidez:

  • Os olhos podem abrir e fechar e sentir mudanças na luz;
  • O feto chuta e se alonga;
  • O feto pode fazer movimentos de agarrar e responde ao som;
  • Células pulmonares começam a produzir uma substância que permitirá a respiração.

Entre as semanas 29 e 32 da gravidez:

  • Com seu principal desenvolvimento finalizado, o feto ganha peso muito rapidamente;
  • Os ossos endurecem, mas o crânio permanece macio e flexível para o parto;
  • As diferentes regiões do cérebro continuam a se formar;
  • O cabelo na cabeça começa a crescer;
  • O lanugo começa a desaparecer.

Entre as semanas 33 e 36 da gravidez:

  • O feto geralmente se coloca em uma posição de cabeça para baixo para o nascimento;
  • O cérebro continua a se desenvolver;
  • A pele está menos enrugada;
  • Os pulmões estão amadurecendo e se preparando para funcionar fora do útero;
  • Padrões de sono se desenvolvem.

Entre as semanas 37 e 40 da gravidez:

  • O feto começa a se encaixar na pelve da mulher;
  • Mais gordura se acumula, especialmente em torno dos cotovelos, joelhos e ombros;
  • O feto ganha cerca de duzentos a quinhentos gramas por semana durante este último mês de gravidez.

Fonte: Colégio Americano de Ginecologia e Obstetrícia (ACOG), FAQ156, abril de 2018